多因子の着床前遺伝学的検査(PGT-P)は「まだ臨床で使える段階ではない」――米国生殖医療学会が新報告を公表

PGT-P(多因子胚スクリーニング)の臨床利用に関するASRMの報告

参考にしたニュース

ASRM | 2025年12月8日
🔗 https://www.asrm.org/news-and-events/asrm-news/press-releasesbulletins/asrm-ethics-and-practice-committees-release-new-report-concluding-polygenic-embryo-screening-is-not-ready-for-clinical-use/

ASRMがPGT-Pの臨床利用に慎重な姿勢を発表

アメリカの生殖医療の専門団体であるASRM(米国生殖医療学会)が、PGT-P(多因子の着床前遺伝学的検査、いわゆるポリジェニック胚スクリーニング)について「現時点では臨床で使える段階にない」という結論の報告を公表しました。

ASRMは「妊娠・出産という結果につながる確かな有用性が十分に示されていない」ことや、推定の不確かさ、倫理面の課題が大きいことなどを理由に、慎重な姿勢を示しました。いま世界ではPGT-A(染色体の数の異常を調べる検査)やPGT-M(特定の単一遺伝子疾患を調べる検査)などが知られていますが、PGT-Pは性質が違い、解釈がより難しい領域だと位置づけています。

そもそもPGT-P(多因子胚スクリーニング)とは?

PGT-Pは、受精卵(胚)の細胞を調べ、将来の病気リスクを“多くの遺伝要因の組み合わせ”として推定する考え方です。糖尿病や心臓病など、1つの遺伝子だけでは決まりにくい病気を対象にする点が特徴です。

しかし、今回の報告では、検査結果の解釈の難しさや、倫理的な問題(誤解・格差・選別の議論など)といった課題も挙げられており、臨床利用を進めるにはまだ解決すべきハードルが多いことが示唆されています。

何が起きたのか(ポイント整理)

  • 国と情報源:アメリカのASRM(生殖医療の専門団体)が、倫理委員会と実務委員会の報告として公表
  • テーマ:PGT-P(多因子の遺伝情報から、将来の病気リスクを推定しようとする胚の検査)
  • 結論:現時点では、臨床で広く使える段階にない(有用性が十分に示されていない、懸念が大きい
  • 懸念の方向性:推定結果の不確かさ、説明の難しさ、倫理的な問題(誤解・格差・選別の議論など)
  • 公表日:2025年12月8日

ここからは私(YUu)の感想や意見です

1. 先進医療は「できること」と「分かっていること」が同じではない

新しい技術ほど、見た目はとても魅力的に映ります。「数字で出るなら安心できるのでは」と感じてしまう気持ちも、すごく分かります。でも今回の報告を読むと、少なくともPGT-Pは結果の意味づけが難しく、妊娠や出産という大切なゴールに本当に役立つのかが、まだ十分に確かめられていないという印象を持ちました。

米国でのサポート現場でも感じることですが、技術的に「検査ができる」ことと、それが「健康な赤ちゃんの誕生に直結する」ことはイコールではありません。特にPGT-Pのようなリスク推定は、確定診断とは異なる「確率の話」である点を慎重に理解する必要があると感じています。

2. 迷いが増える検査になってしまうリスクもあると思いました

不妊治療の最中は、ただでさえ選択が多くて、頭も心も疲れやすいです。そこに「この胚は将来こういうリスクが高いかもしれない」という情報が入ると、かえって決めにくくなる場面もありそうです。

情報があることで助かる人もいるかもしれませんが、説明の難しさや誤解の起きやすさが背景にあるのだろうな、と感じました。「知る権利」は大切ですが、その情報が患者さんを追い詰めてしまう可能性については、医療提供側も私たちサポート側も、もっと敏感であるべきかもしれません。

3. 日本との違いというより「どの国でも起きる悩み」だと感じます

アメリカは先端的な医療サービスが出やすい一方で、技術の広がりが速い分、社会のルール作りや説明の標準化が追いつきにくいこともあるのかもしれません。ただ、これは「アメリカだから特別」というより、先進医療が進むほど、どの国でも同じように起きる悩みだと思いました。

技術の話だけでなく、受け取る側の心の準備や、納得できる説明の仕組みも一緒に育てていく必要があるのだろうな、と感じました。

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今回のニュースは、先進医療の情報が増える一方で、「まだ分からないこと」や「決めにくさ」も一緒に出てくる話題でした。
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多因子の病気リスク(糖尿病や心臓病など)を胚の段階で調べるPGT-Pについて、現在の率直な印象を教えてください。
不妊治療中に、まだ有用性が十分に確立されていない新しい検査を提案された場合、何を最も重視して判断しますか?
「できること」と「わかっていること」に差がある先端医療において、受ける側の混乱を防ぐために最も必要だと思うサポートは何ですか?

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さいごに短い注意書き

この記事は、公開されているニュース記事をもとに、私(YUu)が個人的な立場から内容を整理・要約したものです。実際の治療や制度の利用については、必ず医療機関や専門家にご相談ください。

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